Чем и как лечится язва пищевода

Чем и как лечится язва пищеводаЗачастую происходит путаница язвы пищевода с язвенной болезнью. В чем-то, безусловно, имеется схожесть, но и существуют принципиальные различия. Язва пищевода – это заболевание, обладающее острой либо хронической формой и характеризующееся наличием изъязвлений дистального отдела органа. Массовое выделение желудочного сока при гастроэзофагеальном рефлюксе становится первопричиной данного диагноза.

О клинической картине болезни

Безусловно, язва пищевода непосредственно связана с язвенной болезнью самого желудка и двенадцатиперстной кишки и считается патологическим проявлением. В клинической картине проявляются:

  • загрудинные и псевдокардиальные боли (напоминающие приступы стенокардии, ишемии);
  • дисфагия (трудности при глотании) и диспептические проявления.

Четверть пациентов, имеющих в своем арсенале пептическую язву с локализацией в пищеводе, сталкиваются с дальнейшим развитием дефектов и патологий в этом отделе. По статистическим данным, значительно реже встречаются изолированные язвы пищевода, чем те, которые сопровождаются изъязвлением пищеварительной трубки, но другой локализации.

Читайте также: Симптомы и лечение эрозии пищевода

В соответствии с причинными факторами, язва пищевода классифицируется на пептические (истинные) или симптоматические.

Причины пептической язвы:

  1. Наличие аксиальной грыжи пищеводного отверстия.
  2. ГЭРБ (первичная или вторичная формы).
  3. Недостаточность в кардиальном отделе желудка.
  4. Диагностированная склеродермия системного характера (приводит к атрофии миофибрилл пищевода или кардиального сфинктера).
  5. Сниженный тонус стенок желудка при наличии соответствующих патологий ЖКТ.

язва пищеводаЯзва пищевода согласно своему образованию имеет определенный механизм, в основе которого лежат 3 главных патогенетических фактора:

  • нарушения регуляции нейроэндокринного характера пищеварительной функции;
  • повышенная производительность соляной кислоты в желудке;
  • гетеротопия отдельных участков слизистой желудка переходящих в пищевод.

Во врачебной практике симптоматический вид язвы диагностируем реже, чем его пептическая разновидность. Язва пищевода симптоматическая устанавливается лишь при отсутствии ГЭРБ и органических патологий. Ее причинами возникновения являются опухоли, стенозы, ВИЧ, вирусные заболевания.

Допустимые методики лечения

Сложность заболевания и выбор методик лечения определяет в первую очередь необходимость правильного диагностирования. Естественно, что речь пойдет не про артроскопию, а про способы, наиболее приемлемые при данном диагнозе. Используется:

  • биопсия нижней трети пищевода либо всего органа в целом;
  • рентгенография;
  • полный спектр анализов (включая сбор кала на наличие скрытых кровянистых выделений).

Начало лечения практически всегда связано с применением мероприятий консервативного характера. Их основная цель – устранение проявлений рефлюкса. Для этого потребуется здоровое питание и корректировка существующего меню. В обязательном порядке требуется исключить из рациона продукты, которые могут повысить тонус кардинального сфинктера. Такими являются арбуз, чеснок, специи, лук, помидоры, газированное питье.

Язва Стандартный подход к лечению включает в себя:

  1. Нормализацию массы тела.
  2. Регулирование приемов пищи (особенно в вечернее время суток).
  3. Полностью исключить вредные привычки – алкоголь, курение.
  4. Прием антацидных средств, которые позволяют нормализовать уровень кислотности и восстановить нормальную тонусную функциональность кардиального сфинктера. Особую популярность приобрели вспенивающиеся антациды. Они как предотвращают регуртацию содержимого в желудке, так и образуют на слизистой специальную пленку, которая выполняет защитную функцию от всевозможных повреждений.
  5. Для обеспечения дополнительного уровня защиты слизистым оболочкам рекомендовано использование отвара льняных семян, облепиховое масло.
  6. Обязателен прием ингибиторов протонной помпы и блокаторов гистаминовых рецепторов (Н2), прокинетиков, также снижающих кислотность.

Отсутствие лечения и длительный период пребывания в хроническом состоянии воспаления приводит к обязательному применению консервативного метода в виде операций. Ее выбор основывается на клинических показаниях. Результативность данной методики превышает 80% успешного исхода.

Своевременно проведенный комплексный курс лечения и консервативное вмешательство (при необходимости) обеспечивает наличие благоприятного результата. Рецидив практически сводится к нулю.

Хроническая форма пептической язвы данного органа подразумевает длительный процесс диспансерного наблюдения с ежегодным включением противорецидивного курса лечения.

Профилактические мероприятия, заключенные в соблюдении условий здорового образа жизни, отказа от вредных привычек и систематическом контроле за состоянием, в конечном итоге позволяют избежать неблагоприятных и побочных последствий.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: