Симптомы и лечение скользящей грыжи пищевода

скользящая грыжа пищеводаБлуждающая, или скользящая грыжа пищевода образуется в том случае, если нижний его отдел вместе с желудком по каким-либо причинам смещается из брюшной в грудную полость. Заболевание опасно тем, что на первых порах не причиняет какого-либо дискомфорта и не проявляется ярко выраженными симптомами. Поэтому распознать его и начать лечение довольно сложно.

По каким причинам образуется блуждающая грыжа

Блуждающая ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) может возникать как по врожденным, так и по приобретенным причинам. К первым относят слишком медленное опускание желудка к брюшной полости в процессе развития плода, а также слабое развитие мышечной массы диафрагмальных ножек, которое приводит к тому, что пищеводное отверстие остается слишком широки. Также врожденным является так называемый грыжевой мешок, образующийся из-за неправильного заращения диафрагмы после опущения желудка.

Различают и целый ряд приобретенных причин скользящей ГПОД:

  • холецистит или язва желудка. На фоне этих заболеваний возникают сильные спазмы пищевода, из-за чего может образоваться грыжа;
  • травма диафрагмального нерва или воспалительный процесс, в результате которого наблюдается сильное расслабление мышц.
  • изменения в диафрагме, вызванное возрастными причинами.

Читайте также: Основные симптомы и лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Как выявить блуждающую грыжу

скользящая грыжа пищеводаСделать это непросто. Во-первых, как уже говорилось выше, заболевание протекает без ярко выраженных симптомом, пациент ни на что не жалуется. Практика показывает, что скользящая грыжа пищевода выявляется абсолютно случайно при рентгенологическом исследовании полости грудной клетки, на которое больного отправляют совсем по другим причинам. Во-вторых, даже если грыжа 1-й степени разрастается до больших размеров, внешний осмотр не позволяет ее выявить.

Причина в том, что при как нижняя часть пищевода, так и желудок, выходят не непосредственно под кожу, а скрываются в грудной полости.

Если при малой блуждающей грыже никаких симптомов может и не быть, то в дальнейшем они все же проявляются. На блуждающую грыжу могут указывать:

  • болевые ощущения за грудной клеткой и в подложечной области;
  • частая отрыжка, а также возвращение пищи из желудка в область пищевода и иногда – в ротовую полость. Рвотные позывы бывают редко;
  • учащение заболеваний дыхательной системы. Соляная кислота, образующаяся в желудке, может при отрыжке попадать в бронхи и легкие, что вызывает воспалительный процесс;
  • мнимая, а со временем и истинная дисфагия. Воспаление слизистой оболочки пищевода постепенно приводит к его сужению, появлению крупных рубцов. Именно поэтому пациента мучает своеобразный «комок» в горле;
  • появление сильной изжоги;
  • возникновение кровотечений, которые со временем могут привести к анемии

Для выявления блуждающей грыжи достаточно пройти рентгенологическое исследование, которое сразу же укажет на выпячивание пищевода.

Читайте также: Симптомы и лечение грыжи кишечника у женщин

Способы лечения аксиальной грыжи

Вопреки распространенному мнению, для лечения скользящей ГПОД очень редко назначается хирургическая операция. Оно может стать необходимостью лишь в том случае, если начинаются кровотечения, приводящие к серьезной анемии. Мало того, вылечить недуг можно даже без лекарственных препаратов, прибегнув лишь к диете и некоторым изменениям своего образа жизни.

скользящая грыжа пищеводаПри обнаружении блуждающей грыжи могут назначаться следующие медикаменты:

  • Омепразол и лекарства на его основе. Являясь ингибиторами протонной помпы, они подавляют выработку соляной кислоты, благодаря чему снижается ее воздействие как на желудок и пищевод, так и на дыхательные пути;
  • препараты для снятия изжоги – Мотилиум, Смекта;
  • лекарства группы антацидов, которые снижают кислотность в желудке – Гастал, Маалокс или Фосфалюгель;
  • Де-нол, восстанавливающий целостность слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Прием этих препаратов может привести к серьезным изменениям в организме, поэтому дозировку и периодичность использования может определяться исключительно врачом.

Изменение образа жизни и пищевых привычек

Если лекарства нужно принимать лишь в период обострения заболевания, то диету придется соблюдать на протяжении всей жизни. В противном случае грыжа будет развиваться, приводя к кровотечениям и появлению язв. Питание пациента должно быть дробным. Прием пищи осуществляется через каждые 3-4 часа, причем из рациона необходимо удалить любые блюда, которые стимулируют выработку соляной кислоты. Нельзя употреблять жирную и жареную, острую и соленую, копченую и маринованную пищу. Также нужно отказаться от алкоголя и курения, свести к минимуму физические нагрузки на брюшную полость.

Читайте также: Может ли быть рвота при прорезывании зубов у ребенка

Разрешается есть отварное мясо (только нежирное) и рыбу, свежие или запеченные овощи и фрукты, приготовленные на пару блюда из молока, самых различных круп. Если возникает истинная дисфагия (затруднение глотания), лучше употреблять только хорошо перетертую или жидкую пищу. При этом после еды нельзя сразу ложиться или выполнять какие-либо работы, требующие физических усилий. Лучше всего отдохнуть полтора-два часа в положении сидя или стоя.

Народными средствами, такими как прием отваров из корня алтея или спиртовой настойки прополиса, можно снять лишь отдельные симптомы. Но и это неплохо, так как устраняется необходимость употребления лекарств.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: