Симптомы и лечение некротического энтероколита

некротический энтероколитЧасто родители, столкнувшись с этой болезнью, находятся в растерянности, ведь в терминологии врачей разобраться может только специалист. Известно, что все недоношенные дети в зоне риска множества заболеваний: анемия, ретинопатия…

Список огромный, но порой даже такие малютки поражают врачей своей стойкостью и жаждой к жизни. Современное развитие реаниматологии и неонатологии находится на высоком уровне, поэтому врачи способны оказать всю посильную помощь, чтобы ребенок рос, не испытывая почти никаких проблем со здоровьем.

Некротический энтероколит (в дальнейшем НЭК) – это воспалительное заболевание, которое вызывается инфекцией вследствие недоразвитого кишечника и вызывает его частичное или полное разрушение. Болезнь, как правило, выявляют в первые несколько дней жизни ребенка, обычно это происходит при первом кормлении.

Это очень распространенное заболевание среди недоношенных малышей, так как у них слабо развит кишечник. У таких детей могут возникать проблемы с кровообращением и пищеварением, что увеличивает риск развития болезни.

Читайте также: Что делать, если не работает кишечник и лечение

Каковы же причины развития НЭК

некротический энтероколитУ врачей множество теорий по этому поводу, так как этиология болезни мультифакториальна. Принято считать, что НЭК развивается еще в перинатальном периоде, если не рожденный младенец перенес ишемию. Есть мнение, что болезнь развивается уже в постнатальный период, если питание для ребенка было подобрано неправильно. Но существуют основные факторы, которые могут спровоцировать развитие НЭК.

  1. У недоношенных детей ослаблены кишечные ткани, которые получают недостаточно кислорода и крови. Это связано с тем, что эти ресурсы в первую очередь достаются жизненно важным органам, а кишечник не входит в их число.
  2. Одним из факторов развития НЭК может стать интолерантное кормление, то есть переход на новую смесь, большой объем или даже слишком резкий переход на искусственное вскармливание.
  3. Развитию болезни способствуют также врожденные пороки сердца, которые ведут к снижению тканевой перфузии (открытый артериальный проток или коарктация аорты).

Причин к развитию достаточно много, но, как уже было обозначено, болезнь выявляет себя на ранних этапах, что позволяет быстро начать лечение, тем более некротизирущий процесс не проходит бессимптомно.

Сроки возникновения НЭК такие:

  • ранние: с первого дня жизни или первого кормления;
  • поздние (до 99 дня жизни).

Но чаще всего болезнь проявляется на пятый-четырнадцатый день жизни.

Симптомы появления некроза

Новорожденный малыш не способен вам рассказать о своей болезни: в первые дни его жизни вы должны обращать пристальное внимание на его самочувствие, особенно после первого кормления.

Среди симптомов могут быть:

  • вздутый или слишком мягкий живот;
  • рвота с желчью или кровью;
  • снижение аппетита или задержка еды в желудке;
  • частые газы;
  • образования в животе;
  • асцит;
  • неадекватный желудочный аспират;
  • стул с кровянистыми выделениями.

Выявить НЭК можно без вреда для ребенка с помощью рентгена, который определит наличие патологических газов, с помощью анализов крови, кала и мочи. В большинстве случаев лечение включает в себя медикаменты, но в отдельных ситуациях невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Методы лечения некротического энтероколита

некротический энтероколитИсходя из анализов и результатов рентгена, врач определяет путь лечения: если некроз не запущен и его удалось определить сразу, тогда он прибегает к щадящему медикаментозному лечению, которое включает в себя:

  • внутривенное кормление;
  • курс антибиотиков широкого спектра действия;
  • искусственную подачу кислорода или вентиляцию легких;
  • поддержку кровообращения.

Методы врача могут быть разными: он действует исходя из результатов анализов и стадии перфорации. В период болезни младенца будут осматривать два врача: детский хирург и неонатолог, что позволит быстро определить ухудшение и потребность в хирургическом вмешательстве.

Читайте также: Симптомы и лечение нарушения микрофлоры кишечника

Каждые несколько часов будут проводиться анализы и измерения размера живота. В случае улучшения, ребенка уже через 72 часа переведут на грудное вскармливание. Но если стадия запущенная или медикаментозное лечение оказалось неэффективным, то избавиться от некротических фрагментов можно только с помощью детского хирурга.

В этом случае врач проводит операцию, в ходе которой удаляет поврежденную часть кишечника и сшивает между собой здоровые его части. В будущем дети, перенесшие такие болезни, не жалуются на пищеварение или аппетит – лишь в редких случаях может возникнуть непроходимость кишечника или мальабсорбция, когда кишечник не вытягивает из пищи достаточно питательных веществ.

Преждевременные роды и такого рода болезни – это не вина родителей, поэтому все, что нужно делать в такой ситуации – это довериться специалистам, избегать самолечения и никогда не переставать верить в своего малыша.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: