Согласно этиологии, необходимо обнаруживать механические, тепловые, химические и неожиданные повреждения пищевого тракта. Самую большую частоту случаев имеют механические. Они возникают вследствие застревания посторонних предметов, разных инструментов, воздействия холодного или огнестрельного оружия, закрытой травмы и т. д. Тепловые и химические дефекты происходят от ненамеренного либо намеренного принятия химических или горячих растворов. 1-ю категорию составляют в большинстве случаев внезапные разрывы тракта.
Читайте также: Симптомы и лечение ахалазии кардии пищевода
Содержание
Симптомы травм тракта
Разнообразные признаки травмы пищеварительного тракта принято разделять на местные и общие.
Признаки местного повреждения:
- боль во время глотания или в том случае, когда находитесь в спокойствии;
- дисфагию;
- охриплый голос;
- парентеральную эмфизему;
- инфильтрацию и гиперемию мягких тканей шейного отдела;
- болезненность их при пальпации;
- пневмоторакс;
- напряженность мускул абдоминальной стены.
Симптомы общего повреждения:
- тусклость и цианоз дерматологических поверхностей;
- астма;
- холодный пот;
- тахикардия;
- дрожь;
- гиперпирексия.
Общему и местному повреждениями отвечают конкретные совокупности медицинских признаков, но, тем не менее, прослеживаются они уже на поздних стадиях, к сожалению, уже при возникновении гнойных осложнений.
При повреждениях сторонними телами симптомы не имеют точной медицинской симптоматики. Пищевой тракт владеет свойствами пропускания острых и больших предметов. По статистике самым распространенным обращением в больницу является застрявшая рыбная кость. Она может застревать одним острым краем в горле. Возникает сильная боль при попытке глотания пищи, и твердая еда не может пройти по пищевому тракту.
Наиболее большие симптомы появляются, если повредить шейный отдел пищевого тракта. Первым признаком является боль при глотании в пищевом тракте.
Тем не менее этот болезненный симптом свойственен при нахождении любого постороннего тела в тракте. Испытывается боль часто за грудиной и появляется чувство царапания во время употребления еды, иногда появляется хрипота голоса. Еще может обнаружиться патология слизистой оболочки в желудке, это наблюдается при прогрессировании некоторых патологий – недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит и пр.
Диагностика дефектов и повреждений пищевого тракта
Самое главное значение отводится 3-м способам:
- рентгенологическому анализу;
- эзофагоскопии;
- исследованию моторики.
Главным способом является рентгенологический анализ. Анализ начинается с рентгеноскопии, и после него делается рентгенография. В особых случаях применяют рентгенокинематографию и томографию. Эзофагоскопию необходимо предпринимать в тех случаях, если нужно конкретизировать заключение, к примеру, при раке пищевого тракта следует брать кусочек опухоли для гистологического изучения.
Помимо того, нужно произвести мазок для исследования цитологической картины, что в ряде ситуаций дает возможность конкретизировать заключение даже при негативном результате гистологического исследования.
Для диагностики разумнее использовать эластичный инструмент, в то время как для бужирования нужен твердый. Исследование моторики пищевого тракта является важным вспомогательным способом диагностики линии доброкачественных заболеваний:
- кардиоспазма;
- грыжи пищевода;
- диафрагмы.
Моторику пищевого тракта изучают чаще лишь способом «открытых катетеров» либо с помощью баллончиков. Одновременно устанавливают кислотность среды, что следует при диагностике рефлюкс-эзофагита. Практически невозможно лечить спазм на современном уровне, не осуществляя контроля над результатами лечения, записью моторики пищевого тракта и внутри пищеводного давления.
Как и в любом ином органе, на пищевом тракте могут развиваться доброкачественные либо недоброкачественные опухоли. Обнаружить их в ранней стадии формирования (нулевой либо первой) почти невозможно, так как человек не чувствует неудобств и не обращается к доктору своевременно. Обычно опухоли находят во время диагностики других заболеваний.
За тот период, как опухоль увеличивается в пищеводе, появляется чувство дискомфорта и ощущение инородного тела не только во время приема пищи, появляется отрыжка. Ликвидировать образование можно лишь хирургическим вмешательством.
Грыжа пищевода
Проявляется она в случае, если по каким-либо обстоятельствам пищеводное отверстие в диафрагме расширяется, пищевой тракт и живот могут передвигаться через него. Данное положение сопутствует ощущением, будто в пищевом тракте находится воздух. Реже появляется изжога и отрыжка.
Подтвердить диагноз можно лишь впоследствии выполнения инструментальной диагностики. Устранить малоприятные признаки и сам недуг медикаментозно возможности нет, следовательно, прибегают к операбельному вмешательству.